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21/09/2015

Saiba mais sobre a gagueira

A gagueira


1) Quais os aspectos mais importantes em um tratamento fonoaudiológico de gagueira?
Existem dois aspectos cruciais para uma terapia fonoaudiológica de sucesso para a gagueira:
  • Encontrar um profissional capacitado para tratar gagueira. Ser capacitado para tratar gagueira é diferente de ser habilitado para tratar gagueira. Em princípio, todos os fonoaudiólogos estão habilitados para tratar gagueira. Entretanto, apenas uma minoria se especializa no tratamento da gagueira. Dê prioridade para fonoaudiólogos especializados.
  • O indivíduo que gagueja e sua família devem estar motivados e decididos para o tratamento. Durante a terapia fonoaudiológica, é necessário observar e analisar a gagueira, modificar atitudes frente à gagueira e treinar novos padrões de fala para que se alcancem resultados satisfatórios. Portanto, motivação e determinação são essenciais para que resultados positivos sejam alcançados.
2) O tratamento fonoaudiológico especializado para gagueira realmente funciona?
Sim. Existem pesquisas com neuroimagem funcional demonstrando que a terapia fonoaudiológica promove mudanças na maneira como o cérebro processa a fala. Em outras palavras, após a terapia fonoaudiológica, algumas regiões cerebrais estão mais ativadas e outras menos ativadas. Na verdade, as melhoras obtidas (tanto na fluência em si, como na forma de lidar com a gagueira) são devidas às mudanças funcionais no cérebro desencadeadas pelas técnicas terapêuticas fonoaudiológicas.
3) Como escolher um fonoaudiólogo capacitado para o tratamento da gagueira?
Dê preferência para fonoaudiólogos com pelo menos 5 anos de experiência profissional, com estudos específicos na área de gagueira (principalmente especialização, mestrado ou doutorado) e que já tenham tratado com sucesso outros casos semelhantes.
4) Como é feito o tratamento fonoaudiológico especializado para gagueira?
Existem diversos métodos fonoaudiológicos para tratamento da gagueira. O método preconizado pelo Instituto Brasileiro de Fluência é a neuropsicolinguística. A abordagem de terapia via neurociências está apoiada nas seguintes premissas:
  • Informações sobre gagueira: o objetivo é dissolver mitos sobre a gagueira para que o paciente compreenda melhor o distúrbio e, a partir daí, comece a modificar sua maneira de compreender, lidar e reagir à gagueira. É fundamental esclarecer que a gagueira é um distúrbio com base neurológica, ou seja, o cérebro (mais especificamente os núcleos da base) encontra dificuldades para controlar os movimentos automáticos da fala espontânea. Isso explica por que a gagueira é involuntária (ou seja, a pessoa não gagueja porque quer ou porque não tem força de vontade para falar), por que a gagueira é relativamente imprevisível, por que não é possível ter controle absoluto sobre a fala, por que ocorre grande melhora da gagueira em certas situações (cantar, ler em coro, falar com outro sotaque, etc.) e qual o papel das emoções na gagueira. Ter uma visão realista sobre a gagueira permite atitudes mais favoráveis diante das dificuldades.
  • Conhecimento e compreensão das situaçoes favoráveis à produção da fluência e das situaçoes desfavoráveis à produção da fala fluente, que desencadeiam a gagueira.
  • Aprendizagem de estratégias ou técnicas que favorecem a fluência da fala, tais como: diminuição da taxa de articulação (velocidade de fala), aumento do uso de pausas, suavização dos movimentos articulatórios, aumento da melodia e maior uso de gestos apropriados durante a fala.
  • Compreensão e manejo das situações que desencadeiam a resposta de congelamento (freezing). Quando o paciente relata que a gagueira piora quando lê ou fala em público, quando fala com determinadas pessoas (chefes, professores, pais), quando se sente inseguro ou quando está com medo, ele fornece indícios de que entra em congelamento (freezing). A resposta de congelamento está relacionada a uma baixa geral de atividade do organismo, incluindo diminuição dos batimentos cardíacos, da pressão arterial e da vocalização. Quando uma pessoa (com gagueira ou não) se vê em uma situação que considera amedrontadora e não sabe como lidar com ela adequadamente, o cérebro dá uma ordem para o corpo permanecer imóvel até que a pessoa decida enfrentar ou fugir da situação. Na gagueira, a vivência de experiências comunicativas frustrantes, estigmatizadas e impregnadas de valores sociais negativos pode condicionar o disparo da resposta de congelamento (freezing).O avançado recurso tecnológico de realidade virtual está sendo testado no tratamento da gagueira para que, através da simulação de situações, as técnicas de fluência da fala e a diminuição do congelamento (freezing) possam ser mais bem trabalhadas.
  • Adaptação de aparelhos eletrônicos que promovem mudança no feedback auditivo, retardando em frações de segundos e/ou alterando o tom com que a pessoa com gagueira ouve sua própria
    voz.
5) Como o tratamento fonoaudiológico especializado para gagueira é agendado?
Geralmente são realizadas uma ou duas sessões por semana, com duração de 40 a 50 minutos cada.
6) Qual é o tempo médio de um tratamento fonoaudiológico especializado para gagueira?
O tempo de terapia depende de uma série de fatores, tais como: intensidade da gagueira, presença de outros distúrbios de fluência e/ou de linguagem, presença de outros distúrbios neurológicos ou psiquiátricos, idade do paciente, aderência do paciente ao tratamento e grau de especialização do fonoaudiólogo. Em média, os tratamentos duram de seis meses (casos mais leves) até dois anos (casos mais graves).
7) Se eu fizer um tratamento especializado, nunca mais precisarei de tratamento?
O fato de ter feito um tratamento fonoaudiológico para gagueira não implica nunca mais cogitar um outro tratamento: a gagueira pode se modificar ou se agravar com o passar do tempo devido ao surgimento de outras doenças, a novas experiências estressantes que foram vivenciadas ou ao próprio envelhecimento.

Fonte: www.gagueira.org.br
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20/09/2015

FIBROMIALGIA E A FONOAUDIOLOGIA

                                                                                   




                                      Fonoaudiologia e Aprendizagem


                                          Fibromialgia e a Fonoaudiologia

Fibromialgia
     Fibromialgia é uma síndrome reumática de etiologia desconhecida, que acomete predominantemente mulheres, caracterizada por dor musculoesquelética difusa e crônica, além de sítios anatômicos específicos dolorosos à palpação, chamados de tender points. Frequentemente, estão associados outros sintomas, como a fadiga, distúrbios do sono, rigidez matinal e distúrbios psicológicos, como a ansiedade e depressão.

Tender Points
                                              *Legenda: Tender points causam dores intensas quandoPor vezes, o nível da dor é tão intenso, que interfere no trabalho, nas atividades de vida diária e na qualidade de vida dos pacientes. Ao abordar a questão das limitações funcionais decorrentes da fibromialgia e suas consequências sobre a qualidade de vida, torna-se necessário ampliar a perspectiva do impacto dos sintomas, pois as áreas afetadas se tornam tão importantes quanto a doença em si.
                                         AVALIAÇÃO DA FIBROMIALGIA
                                             A fibromialgia manifesta-se predominantemente em um de seus lados, embora o outro também seja sensível. São nove os pontos fundamentais de cada lado, portanto 18 no total, em que a dor pode instalar-se (veja na imagem):

1) na região subocciptal (atrás da cabeça);
2) no músculo trapézio (em cima do ombro e nas costas);
3) na região supraespinal;
4) na altura das vértebras cervicais;
5) na articulação condrocostal, onde a segunda costela se insere no osso esterno;
6) no joelho, especialmente na parte de trás do joelho;
7) no trocanter, área onde o fêmur se encaixa na bacia;
8) na região glútea;
9) do lado do cotovelo.
                           TRATAMENTO INTERDISCIPLINAR
                                      Uma vez que os pacientes com fibromialgia apresentam, comumente, uma grande diversidade de sintomas, alguns trabalhos visam estudar a importância de uma abordagem conjunta de diferentes profissionais de saúde, com o objetivo de encontrar alívio dos sintomas.
O tratamento atual está voltado, principalmente, para a redução dos sintomas. A Fisioterapia tem um importante papel na melhora do controle da dor e no aumento ou manutenção das habilidades funcionais do paciente em casa ou no trabalho, assim como na redução de outros sintomas que lhe causam sofrimento.
Fibromialgia
O FONOAUDIÓLOGO deve prestar atenção aos sintomas referentes a:

  • Disfonia psicogênica (distúrbios de natureza psicológica, caracterizam-se principalmente por alteração vocal sem lesão estrutural laríngea ou doença neurológica);
  • Tontura e Zumbido;
  • Dificuldade na concentração (Por uma redução do fluxo sanguíneo cerebral);
  • Distúrbios da função oculomotora (Podem ocorrer em razão da disfunção nos mecanismos responsáveis pela sua regulação em consequência da diminuição
    do suprimento sanguíneo no labirinto);
  • Alterações vestibulococleares (Diversas doenças reumatológicas, pelas suas  manifestações e áreas de comprometimento, podem gerar alterações vestibulococleares importantes, sendo os testes otoneurológicos ferramentas importantes na confirmação dos distúrbios auditivos e/ou vestibulares e suas relações com o sistema nervoso central);
  • Dor de cabeça e na face (A fibromialgia leva a cefaleia e dor facial, além de tensões na nuca e ombros. A disfunção temporomandibular, que afeta a mandíbula e os músculos próximos também é comum em pessoas com fibromialgia);
  • Sensibilidade aumentada (Sintoma comum é a sensibilidade aumentada ou intolerância a ruído, toque, luz ou odor);
  • Articulação travada (Dificuldade de movimento. Frequentemente a dor é acompanhada por dificuldade de movimentar a região afetada, causando uma restrição do movimento completo).
ATENÇÃO
O procedimento de avaliação dos 18 pontos doloridos comuns à fibromialgia nem sempre leva em consideração as dores orofaciais, o que reforça a importância da atuação de uma equipe interdisciplinar para tratar o paciente de modo integrado.


Fonte: https://ericasitta.wordpress.com/2015/04/25/fibromialgia-e-a-fonoaudiologia/

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30/01/2013

Musculos da face e sua importancia

A Importância dos Músculos da Face
Os músculos da expressão facial têm, para a Fonoaudiologia e Estética, importância crucial.
Os músculos ao se contraírem, em repetidas investidas, estão formando as expressões de cada indivíduo e definindo as fisionomias. Nisso, expõe a imagem real do indivíduo com a personalidade (imagem real), com a aparência (imagem externa), representando desta forma a pessoa toda, através da FACE.
Existe interligação entre o uso da musculatura orofacial e a formação das rugas de expressão. A repetição diária de movimentos fisiológicos naturais, por si só, produz rugas na face. Se esses músculos forem exigidos em contrações forçadas e repetitivamente abusivas resultarão em mais rugas.
Essas fisionomias e expressões que alternamos várias vezes em um mesmo dia e durante toda nossa vida, com o passar do tempo e a chegada do envelhecimento, vão sendo desenhadas em nossa face e deixarão com certeza esculpidas as caretas que mais fizemos em nossa vida. Isso revelará se fomos muito alegres, tristes, bravos, compenetrados, sérios, risonhos, brincalhões... Enfim, marcas de como foi a nossa existência e nossas emoções.
Mas, nosso rosto denuncia “mais idade”, não apenas por mudanças na superfície, como referimos acima. Outro fator significativo e determinante é a perda de FIRMEZA que resulta em FLACIDEZ. Ao contrário do que se costuma dizer, nossa pele não só se solta das amarras, cedendo apenas à força da gravidade. É mais do que isso: os músculos abaixo da pele ficam mais flácidos.

Fonte - clubevidamoderna.com.br

http://ppedaggogia.blogspot.com.br/

Arq.

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